أعراض التهاب المرارة وطرق العلاج

التهاب المرارة هو التهاب يصيب المرارة. والمرارة هي عضو صغير على شكل الكمثرى يقع على الجانب الأيمن من البطن تحت الكبد. حيث تحوي المرارة سائلاً هضميًا (العصارة الصفراء) تُطلقه في الأمعاء الدقيقة.

وفي معظم الحالات، تُسبب الحصوات الصفراوية التي تسد الأنبوب المؤدي إلى خارج المرارة الإصابة بالتهاب المرارة. ويؤدي ذلك إلى تراكم العصارة الصفراء التي يمكن أن تُسبب الالتهاب. وتشمل الأسباب الأخرى للإصابة بالتهاب المرارة وجود مشاكل في قناة المرارة أو أورام أو مرض خطيرة أو بعض أنواع العدوى.

أعراض التهاب المرارة

هناك العديد من الأعراض المتوقع ظهورها عند الإصابة بالتهاب المرارة بأنواعه المختلفة، ومن أبرزها:

. أعراض التهاب المرارة الحاد

عند الإصابة بالتهاب المرارة الحاد، قد تظهر الأعراض الآتية على المريض:

ألم في النصف العلوي أو النصف الأيمن من البطن يميل للظهور بعد تناول الوجبات.
الحمى (Fever) قد ترافقها قشعريرة.

الغثيان.

التقيؤ.

اليرقان.

. أعراض التهاب المرارة المزمن

قد لا تظهر على المصاب بهذا النوع من التهاب المرارة أية أعراض، وفي حالات أخرى قد تظهر أعراض شبيهة بتلك التي تظهر على الشخص المصاب بالتهاب المرارة الحاد، مثل: ألم البطن، والغثيان، والتقيؤ.

يتميز الألم المرافق لالتهاب المرارة المزمن بأنه ألم يظهر على فترات متقطعة بشكل أقرب للنوبات، كما لا يرافق هذا النوع من التهاب المرارة ظهور حمى على عكس النوع السابق.

اسباب التهاب المرارة

من أهم أسباب التهاب المرارة هي الإصابة بحصوات المرارة ، التي تسد ممرات قنوات الصفراء مسببة التهابها. ولكن يوجد أسباب أخرى للالتهاب المرارة، وتشمل ما يلي:

تراكم الحمأة الصفراوية وهي ترسبات من العصارة الصفراء، غالبًا ما يتم الإصابة بها خلال احمل، أو عند فقدان الوزن بشكل سريع.

التعرض لإصابة في البطن، تشمل الحروق، والتهاب الدم، الجراحة.

الإصابة بنقص المناعة.

عدم وصول الدم بشكل كاف إلى المرارة.

الصوم لفترات طويلة.

الإصابة بعدوى في المرارة.

الإصابة بورم في البنكرياس أو الكبد، أو المرارة وإن كان من الحالات النادرة.

علاج التهاب المرارة

بعد التشخيص مباشرة، تكون هناك خيارات لعلاج التهاب المرارة وهي الأدوية، الجراحة، والحمية.

قد يحتاج البعض الدخول إلى المستشفى، والامتناع عن تناول الأطعمة الصلبة، بدلا من ذلك سيتلقون السوائل عن طريق الوريد.

. الجراحة

يكون خيار الجراحة واردا إذا كان معدل تكرار الالتهاب المرتبط بحصوات المرارة متكررا. حيث سيكون على المريض في حال كان خطر حدوث مضاعفات منخفضا إجراء الجراحة في العيادة، وإذا كان الشخص يعاني من مضاعفات، فسيحتاج إلى جراحة فورية لإزالة المرارة. 

يتم إزالة المرارة أو ما يطلق عليه باستئصال المرارة، من خلال جراحة البطن المفتوح أو تنظير البطن (إدخال كاميرا في شق للمساعدة على الرؤية داخل البطن، ثم إدخال الأدوات اللازمة لإزالة المرارة من خلال الشقوق الأخرى). 

لا يؤثر الاستئصال الجراحي للمرارة عادةً على الصحة العامة للشخص، ولكن قد يعاني بعض المرضى من نوبات إسهال أكثر تكرارًا.

. الحمية

بعد الجراحة، من الضروري إجراء تعديلات على الحمية الغذائية الخاصة بك، من أجل المساعدة على  إعادة إنتاج الصفراء كما في السابق. وذلك من خلال تناول وجبات صغيرة وبشكل متكرر، تجنب الوجبات الكبيرة (قد تؤدي إلى تشنج المرارة أو القناة الصفراوية)، تجنب الأطعمة الغنية بالدهون والأطعمة المقلية (منتجات الألبان الكاملة)، وتناول البروتينات الخالية من الدهون.

. الأدوية

يشمل العلاج بالأدوية: أدوية لإذابة حصوات المرارة، وأدوية لمنع تكون حصوات المرارة. بالإضافة إلى المضادات الحيوية لمكافحة العدوى، والمُسكنات من أجل السيطرة على الألم.