دراسة: أبيكسابان يقلل من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية

توصلت دراسة عالمية إلى أن دواء أبيكسابان المخفف للدم والمتوفر على نطاق واسع يقلل بشكل كبير من السكتة الدماغية لدى المرضى المعرضين للخطر الذين يعانون من نوع من الرجفان الأذيني لا يمكن اكتشافه إلا بواسطة جهاز تنظيم ضربات القلب أو أي جهاز إلكتروني مزروع آخر للقلب.

إن الدواء المضاد للتخثر عن طريق الفم، والذي يساعد على منع جلطات الدم الخطيرة عن طريق تسييل الدم، يقلل من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية وتجلط الدم بنسبة 37% ويقلل من السكتة الدماغية المميتة أو المسببة للعجز بنسبة 49% لدى الأفراد الذين يعانون من الرجفان الأذيني المكتشف بالجهاز، والمعروف أيضًا باسم الرجفان الأذيني الفرعي. – الرجفان الأذيني السريري (SCAF). لا يمكن اكتشاف هذه الحالة بسهولة من خلال الاختبارات القياسية مثل مخطط كهربية القلب، على عكس الرجفان الأذيني السريري.

نُشرت الدراسة في 12 نوفمبر في مجلة نيو إنجلاند الطبية (NEJM) وتم تقديمها في الوقت نفسه في الجلسات العلمية لجمعية القلب الأمريكية من قبل الباحث الرئيسي جيف هيلي، وهو عالم كبير في معهد أبحاث الصحة السكانية (PHRI)، وهو بحث مشترك. معهد جامعة ماكماستر وهاملتون للعلوم الصحية.

أجرى هيلي وفريق عالمي من الباحثين أكبر وأطول دراسة حول دواء أبيكسابان للأشخاص الذين يعانون من الرجفان الأذيني المكتشف بالجهاز. وشملت الدراسة أكثر من 4000 مشارك في 288 موقعًا في 16 دولة على مدار ثماني سنوات.

يقول هيلي، الباحث الرئيسي المشارك في الدراسة: “بينما وجدنا زيادة في النزيف الكبير، فإن هذا النزيف غير المميت عادة ما يكون قابلاً للعكس ويتعافى منه معظم المرضى”.

يقول ريناتو لوبيز، الباحث الرئيسي في الدراسة وطبيب القلب والأستاذ في قسم الطب في كلية الطب بجامعة ديوك: “يمكن للنتائج التي توصلنا إليها أن تساعد الأطباء في علاج هؤلاء المرضى، حتى لا يعانون من سكتات دماغية معيقة ومميتة”.

كانت هذه التجربة العالمية عبارة عن تعاون أكاديمي بين معهد ديوك للأبحاث السريرية ومعهد PHRI، وهما معاهد بحثية رائدة في مجال أمراض القلب والتجارب السريرية. وفي مشهد مراقبة القلب سريع التطور، يؤكد هيلي على التأثير البعيد المدى للدراسة.

ويشير هيلي إلى أن “النتائج التي توصلنا إليها لها أيضًا أهمية أوسع، حيث نشهد الاستخدام المتزايد لأجهزة مراقبة القلب المزروعة والقابلة للارتداء، إلى جانب الأجهزة الاستهلاكية مثل Apple Watch. مستقبل حيث يتم تحديد المزيد من الأفراد المعرضين للخطر ويتلقون سكتات دماغية فعالة”. والعلاج الوقائي يلوح في الأفق.”

تم تمويل الدراسة من قبل المعاهد الكندية للأبحاث الصحية، وتحالف بريستول مايرز سكويب فايزر، ومؤسسة القلب والسكتة الدماغية في كندا، والشبكة الكندية للتدخل للوقاية من السكتات الدماغية (CSPIN)، وعلوم هاميلتون الصحية، والتجارب السريرية المتقدمة (ACT). الشبكة ومعهد بحوث الصحة السكانية.