الغذاء ومرض السكري.. أساس العلاج والوقاية

السكري.. مرض مزمن يمكن السيطرة عليه

يُعد مرض السكري من أكثر الأمراض المزمنة انتشارًا في العالم، ويصيب مختلف الفئات العمرية. ويحدث نتيجة اضطراب في تنظيم مستوى الجلوكوز (سكر الدم)، إما بسبب نقص إنتاج الإنسولين أو ضعف استجابة الجسم له، مما يؤدي إلى ارتفاع مستوى السكر في الدم.

ورغم أن السكري مرض مزمن، فإن الالتزام بالعلاج والغذاء الصحي والنشاط البدني يساعد في السيطرة عليه والحد من مضاعفاته.

ــــــــــــــــــــــــــــــــ

أنواع مرض السكري

أولًا: السكري من النوع الأول

يصيب غالبًا الأطفال والشباب، ويحدث نتيجة توقف البنكرياس عن إنتاج الإنسولين أو إنتاجه بكميات قليلة جدًا، لذلك يحتاج المريض إلى العلاج بالإنسولين مدى الحياة.

ثانيًا: السكري من النوع الثاني

وهو الأكثر شيوعًا، ويظهر غالبًا بعد سن الأربعين، وإن أصبح يُشاهد أيضًا في الأعمار الأصغر بسبب السمنة وقلة النشاط البدني. وفي هذا النوع ينتج البنكرياس الإنسولين، لكن الجسم لا يستجيب له بالشكل المطلوب، وهي الحالة المعروفة بمقاومة الإنسولين.

ــــــــــــــــــــــــــــــــ

عوامل الإصابة

هناك عوامل تزيد من احتمال الإصابة بالسكري، منها:

عوامل أولية

• الاستعداد الوراثي.
• السمنة.
• قلة النشاط البدني.
• النظام الغذائي غير الصحي.
• بعض الالتهابات.
• الضغوط النفسية.

عوامل ثانوية

قد ينشأ السكري نتيجة بعض الأمراض أو الأدوية، مثل:

• التهاب البنكرياس.
• سرطان البنكرياس.
• زيادة هرمون النمو.
• اضطرابات الغدة الدرقية.
• الإفراط في استخدام الكورتيزون ومشتقاته.
• بعض أمراض الغدد الصماء.

ــــــــــــــــــــــــــــــــ

أعراض مرض السكري

قد يُكتشف المرض صدفة أثناء إجراء التحاليل، أو تظهر أعراض مثل:

• كثرة التبول.
• التبول الليلي.
• العطش الشديد.
• زيادة الشهية.
• نقص الوزن، خاصة في النوع الأول.
• الحكة الجلدية.
• الإرهاق العام.

ويُشخَّص المرض من خلال قياس مستوى السكر في الدم وفق المعايير الطبية الحديثة، وليس بالاعتماد على تحليل البول فقط.

ــــــــــــــــــــــــــــــــ

مضاعفات السكري

إذا لم يُضبط مستوى السكر جيدًا، فقد يؤدي إلى مضاعفات عديدة.

الحماض الكيتوني السكري

يحدث غالبًا لدى مرضى السكري من النوع الأول نتيجة نقص الإنسولين، ويُعد حالة طبية طارئة.

ومن أعراضه:

• العطش الشديد.
• كثرة التبول.
• ألم البطن.
• القيء.
• جفاف الفم.
• سرعة التنفس.
• رائحة تشبه الأسيتون أو الفاكهة في النفس.
• فقدان الوعي في الحالات الشديدة.

ــــــــــــــــــــــــــــــــ

مضاعفات الأوعية الدموية

قد يؤدي السكري إلى:

• تصلب الشرايين.
• الذبحة الصدرية.
• الجلطات القلبية.
• السكتات الدماغية.
• ضعف الدورة الدموية في القدمين، وقد تصل إلى الغرغرينا في الحالات المتقدمة.

ــــــــــــــــــــــــــــــــ

مضاعفات الكلى

قد يسبب السكري تلفًا تدريجيًا في الكلى يؤدي إلى ضعف وظائفها، لذلك يُنصح بإجراء الفحوصات الدورية لوظائف الكلى.

ــــــــــــــــــــــــــــــــ

مضاعفات العين

قد يؤثر السكري في شبكية العين، ويسبب اعتلال الشبكية، كما يزيد خطر الإصابة بالجلوكوما (الماء الأزرق) وإعتام عدسة العين (الماء الأبيض).

ــــــــــــــــــــــــــــــــ

الالتهابات

يزيد ارتفاع السكر من قابلية الإصابة بالالتهابات، مثل:

• التهابات الجلد.
• التهابات المسالك البولية.
• الالتهابات التناسلية.
• بعض التهابات الجهاز التنفسي.

ــــــــــــــــــــــــــــــــ

الاعتلال العصبي

قد يؤدي السكري إلى تلف الأعصاب، خاصة في القدمين، مما يسبب:

• التنميل.
• الوخز.
• الحرقان.
• الألم الليلي.
• ضعف الإحساس.

وقد يؤثر كذلك في الوظيفة الجنسية لدى بعض المرضى.

ــــــــــــــــــــــــــــــــ

علامات هبوط السكر

قد يحدث انخفاض السكر نتيجة زيادة جرعة الإنسولين أو بعض الأدوية أو تأخير الوجبات أو المجهود البدني.

ومن أعراضه:

* الجوع المفاجئ.
* التعرق.
* الرجفة.
* خفقان القلب.
* الدوخة.
* الصداع.
* تشوش الرؤية.
* الارتباك.
* فقدان الوعي في الحالات الشديدة.

وعند الشعور بهذه الأعراض، يجب تناول مصدر سريع للسكر، مثل أقراص الجلوكوز أو العصير أو السكر، ثم إعادة قياس السكر إذا أمكن.

ــــــــــــــــــــــــــــــــ

علاج السكري

يعتمد العلاج على ثلاثة محاور رئيسية:

• النظام الغذائي الصحي.
• الأدوية الخافضة للسكر.
• الإنسولين عند الحاجة.

ويظل النظام الغذائي حجر الأساس في علاج جميع أنواع السكري.

ــــــــــــــــــــــــــــــــ

النظام الغذائي

يعتمد النظام الغذائي على:

• المحافظة على الوزن الصحي.
• توزيع الكربوهيدرات على الوجبات.
• اختيار الحبوب الكاملة.
• الإكثار من الخضراوات.
• تناول البروتينات الصحية.
• التقليل من الدهون المشبعة.
• ممارسة النشاط البدني بانتظام.

وتختلف الاحتياجات الغذائية من شخص لآخر بحسب العمر والوزن والنشاط البدني والحالة الصحية، لذلك ينبغي أن يضع الخطة الغذائية اختصاصي تغذية علاجية.

ــــــــــــــــــــــــــــــــ

نظام التبادل الغذائي

يُعد نظام التبادل الغذائي من الأنظمة المعروفة في علاج السكري، إذ يسمح للمريض باستبدال الأطعمة المتساوية في القيمة الغذائية، مما يمنحه مرونة أكبر في اختيار وجباته مع المحافظة على التوازن الغذائي.

ــــــــــــــــــــــــــــــــ

الأغذية المسموح بها

ينصح بالإكثار من:

• الخضراوات الطازجة.
• الخيار.
• الخس.
• القرنبيط.
• السبانخ.
• الفطر.
• الكرفس.
• الفاصوليا الخضراء.
• البامية.
• الباذنجان.
• الفجل.
• الفلفل الأخضر.
• الطماطم.
• الليمون.
• الأعشاب الورقية.

كما يمكن تناول الشاي والقهوة دون إضافة السكر، مع استخدام المحليات المناسبة عند الحاجة.

ــــــــــــــــــــــــــــــــ

أغذية ينبغي التقليل منها

يفضل الحد من:

• السكر المضاف.
• المشروبات المحلاة.
• الحلويات.
• الكيك والبسكويت المحلى.
• الشوكولاتة.
• المربى.
• الدبس.
• الفاكهة المعلبة المضاف إليها السكر.

أما العسل فلا يُمنع عن جميع مرضى السكري، لكنه يُحسب ضمن كمية الكربوهيدرات اليومية، ويؤخذ وفق الخطة الغذائية التي يحددها الطبيب أو اختصاصي التغذية.

ــــــــــــــــــــــــــــــــ

خلاصة

أصبح مرض السكري اليوم من الأمراض التي يمكن التعايش معها بنجاح، إذا التزم المريض بالعلاج، واتبع نظامًا غذائيًا متوازنًا، ومارس النشاط البدني، وحرص على المتابعة الطبية الدورية. فالغذاء ليس مجرد وسيلة لخفض السكر، بل هو الركيزة الأساسية للوقاية من مضاعفات المرض والحفاظ على جودة الحياة.

والله تعالى هو الشافي.

الكاتب العراقي/ د. مازن سلمان حمود

ماجستير تغذية علاجية – جامعة لندن