متى يستخدم التنفس الصناعي ؟
جهاز التنفس الاصطناعي أو المُنَفِّسة (بالإنجليزية: Ventilator) آلة مصممة لتوفير تهوية ميكانيكية عن طريق نقل الهواء القابل للتنفس إلى داخل وخارج الرئتين،
متى يستخدم التنفس الصناعي وماهدفه ؟
بهدف توصيل أنفاس لمريض غير قادر جسديًا على التنفس، أو يتنفس بشكل غير كاف. في حين أن أجهزة التهوية الحديثة عبارة عن آلات محوسبة ومضبوطة عبر متحكم مصغّر، يمكن أيضًا تأمين تهوية للمرضى باستخدام قناع ذو صمام بسيط يعمل يدويًا عن طريق ضغط المحفظة. تُستخدم أجهزة التهوية الصناعية بشكل أساسي في طب العناية المركزة والرعاية المنزلية وطب الطوارئ (وحدات قائمة بذاتها) وفي طب التخدير (عنصر في جهاز التخدير).
أحيانًا ما تُطلق على أجهزة التهوية «المنفاس Respirator»، مصطلح نابع من الأجهزة شائعة الاستخدام في الخمسينيات من القرن العشرين (وخاصة «منفاس الطيور»). ومع ذلك، في المصطلحات الطبية والمستشفيات الحديثة، لا يُشار إلى هذه الآلات أبدًا باسم المنافيس. في المجال الطبي الحالي، تشير كلمة «منفاس» إلى قناع الوجه الواقي
ببساطة، يتولى جهاز التنفس الاصطناعي عملية التنفس في الجسم، عندما يتسبب مرض كوفيد-19 في الفشل التنفسي إثر التهاب حاد في الرئتين.
ويمنح ذلك، المريض، وقتاً لمكافحة العدوى والتعافي، ومن ثم تنقذ تلك الأجهزة أرواح المصابين الذين يعانون من مضاعافات خطيرة بسبب الفيروس.
هناك حالات عديدة يتم فيها استخدام أجهزة التنفس الصناعي، ونذكر في ما يأتي بعضًا من هذه الحالات لمعرفة متى يستخدم التنفس الصناعي:
1. الفشل التنفسي
يعد الفشل التنفسي حالة طارئة تتمثل بصعوبة التنفس وتراكم غاز ثاني أكسيد الكربون في الدم وعدم حصول أعضاء الجسم على كمية كافية من الأكسجين. تمثل النقاط الاتية إجابة لسؤال متى يستخدم التنفس الصناعي في حالة الفشل التنفسي:
- متلازمة الفشل التنفسي الحاد.
- السكتات الدماغية أو إصابات الرأس.
- الربو أو مرض الانسداد الرئوي المزمن.
- متلازمة الضائقة التنفسية عند حديثي الولادة.
- الالتهاب الرئوي.
- إنتان الدم.
- توقف القلب المفاجئ.
- أمراض تؤثر على الأعصاب والعضلات التي تتحكم بالتنفس، مثل التصلب الجانبي الضموري وشلل الأطفال والوهن العضلي الوبيل وإصابات النخاع الشوكي المختلفة.
- في حالات تناول جرعات زائدة لبعض الأدوية أو العقاقير.
2. الجراحة
تعد الجراحة كذلك إجابة لسؤال متى يستخدم التنفس الصناعي، إذ أن القيام بالعمليات الجراحية تتطلب تخديرًا عامًا الذي يمكن بدوره أن يؤثر على عملية التنفس.
أنواع التنفس الاصطناعي
باستخدام جهاز التنفس الصناعي، هناك ثلاثة أنواع رئيسية من التنفس الاصطناعي:
- التنفس الاصطناعي بالضغط: يقوم جهاز التنفس في هذا النوع من التنفس الاصطناعي بتحديد كمية الهواء المتدفقة إلى الرئتين حسب ضغط الهواء الذي يصل إلى الرئتين.
- التنفس الاصطناعي بالحجم: يقوم جهاز التنفس في هذا النوع من التنفس الاصطناعي بالسماح بتدفق الهواء إلى الرئتين حتى يصل إلى حجم محدد سلفًا.
- التنفس الاصطناعي حسب الوقت: يعمل جهاز التنفس في هذا النوع من التنفس الاصطناعي وفقا لفترة محددة سلفًا.
بإمكان المرضى الذين يتلقون التنفس الاصطناعي المزمن أن يخضعوا للعلاج في المستشفى خارج وحدة العناية المركزة. يمكن في بعض الحالات تسريح المرضى الذين يتعذّر فطامهم من جهاز التنفس الاصطناعي من المستشفى وتوفير العلاج لهم في المنزل بمساعدة صندوق المرضى التابع للمجتمع المحلي. تسمى هذه الحالة الاستشفاء المنزلي. سيحصل المريض التي يتم تسريحه للاستشفاء المنزلي على جهاز تنفس صناعي بتكلفة الحد الأدنى يتم إيصاله إلى منزله، فضلاً عن الدعم والمساعدة المقدمين من طاقم طبي تابع لصندوق المرضى وفقا لاحتياجاته والمشكل من ممرضة أو طبيب أو اختصاصي تغذية وغيرهم.
من الجدير في حالات الاستشفاء المنزلي الدراية بجهات الدعم المختلفة في المجتمع المحلي والتي تقدم العون لأسرة المريض الخاضع للتنفس الاصطناعي في المنزل. فمن بينهم هناك الأخصائيون الاجتماعيون في صناديق المرضى وفي دوائر الخدمات الاجتماعية والتأمين الوطني. سيكون المريض الخاضع للتنفس الاصطناعي في المنزل مؤهلاً للحصول على منح مثل، منحة محدودية التنقل، والتي تساعد على تمويل تكاليف التنقل مثل السيارة، فضلاً عن منحة التمريض، والتي يحصل الشخص المسنّ في إطارها على المساعدة في الأنشطة اليومية.
